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上気道感染(感冒、流感)等の治療。
感冒は風邪が人体に侵入し、鼻詰、鼻水、くしゃみ、頭痛、悪寒、発熱、全身の不快感を主な臨床症状とする外感病である。邪気を感じる性質と臨床症状の違いによって「風寒」と「風熱」の2種類に大別する。それに「挟湿」と「挟気滞」等の兼証も診られる。さらに「虚証感冒」もある。症状によってその軽重があり、軽い者は一般的に「傷風」と呼ばれる。また症状の重い者で且つ一時期に広範な地域で流行するもの(インフルエンザ等)は「時行感冒」と呼ぶ。現代西洋医学では「上気道感染」は感冒の範疇である。
辨証施治
1風寒感冒
悪寒が無く発熱が軽い、無汗で頭痛がある。四肢の関節がだるく痛い、鼻詰まり、声は低く時々透明な鼻水が出る。喉がむず痒く咳漱をする。痰は薄く色は白い。口は渇かず渇いても熱い飲み物を欲する。
舌苔 薄白、潤。 脈 浮 或いは 浮緊 である。
◎もし頭が重く体が怠く、胸がムカムカし吐き気がある。食欲が無く下痢して
舌苔が 薄膩の者は「風寒 挟湿」の証である。
◎また胸がムカムカし気持ち悪く、酷い者は悸肋部が痛み、脈が 弦緊の者は
「風寒 挟気滞」である。
◎全身の倦怠感と無力感、呼吸が浅くうわごとを言う汗がたらたら流れる等で
舌淡で苔白、 脈 浮無力、何度も繰り返し患いいつまでたっても治らない者は
「風寒虚証」である。
治則 去風散寒
治法 手の陽明経、太陰と足太陽の経穴を主とする。針は補法、灸を加えてもよい。
処方 列缺、合谷、風池、後谿、大椎、風門
人中、外関、足三里、曲池、三陰交、
随証加減 風寒挟湿の場合は陰陵泉と尺沢を加える。風寒挟気滞の場合は、肝兪、陰陵泉をとる。気虚で感風寒の場合は膏肓、足三里を加える。
背部痛や身体の痛みには肺兪、風門、大杼に抜缶を行う。或いは「推火抜缶」を大椎から下に向かって滑らす。そして又下から上に大椎に向け滑らす。最後は肺兪に20分から30分間そのまま置いておく。
2風熱感冒
発熱が顕著でやや悪寒がする、汗の出があまりよくない、頭が張って痛む、せき、痰はベトツキ黄色い、喉が乾燥する或いは扁桃腺が赤く腫れ鼻が詰まり、黄色に濁った鼻水が出る。口が渇き飲み物を欲しがる。
舌苔 薄白、微黄、辺尖紅。 脈 浮数である。
◎「夏場の場合は」多くは湿邪を夾み、症状は発熱が強い、汗は出るのだが熱が解けない、体は重く怠くて動きたくない、口は渇き小便は黄色い。
舌紅、苔黄 脉濡数
◎血虚の者は 顔面に華が無く唇や爪の色が薄く、頭がふらつき心悸がする。
舌苔 薄白、脉数
◎陰虚の者は心窩部に胸騒ぎがあり、、口が渇き咽が渇く、手足の中心に熱があり、
舌紅 脉細数
治則 疏散風熱、清粛肺気。
治法、手太陰陽明少陽経の穴位を主とする。針は8番。
処方 魚際、尺沢、曲池、内庭、大椎、外関。
随証加減
●咽喉の痛み腫れには少商から8番針。
●中暑熱の者は中月完、足三里。
●血虚の者は三陰交 下巨虚 関元
●陰虚の者は照海をそれぞれ加える。
講師からのアドバイス。
風邪の治療は「ひき始め」と「治りかけ」と「治りにくい」
ものに良く効きます。
高熱があり症状が重篤なものには効きにくいですがその場合まず熱を下げるのには陽白に5番針、少商、商陽に8番針を加え瀉法置針します。足三里、曲池に瀉法置針
鼻水、鼻づまりなどは鼻中隔の直下に人中を取ります。
事前に患者さんにかなり痛い針ということを説明してから同意が確実に得られれば行います。
8番で目に涙が出るぐらい少し強めに瀉法して30分置針すると止まります。迎香を加えると更に宜。
